(42～44题共用题干)

男，2岁，感冒后眼睑水肿1周，近3天加重，尿少色黄有沫。体检：全身明显水肿，双肺呼吸音粗，可闻少许干啰音，腹部胀满，腹水征(＋)，血压16/10.6kPa(120/80mmHg)。尿常规：尿蛋白(＋＋＋)，红细胞5～8个/HP；血常规：Hb108g/L，白细胞16.6×109/L，血小板386×109/L;血白蛋白22g/L,胆固醇11.2 mmol/L，血浆纤维蛋白原5.68g/L,24小时尿蛋白定量3.1g。

该患儿诊断为

A．溶血性尿毒症综合征

B．急性肾炎

C．单纯性肾病

D．肾炎性肾病

E．急进性肾炎

[单选题](39～41题共用题干)男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP 22/16kPa(165/120mmHg)。尿常规c尿蛋白 (＋＋)，红细胞15～20个/HP，BUN5.8 mmol/L。诊断首先考虑为A．急性肾炎并急性肾功能不全B．急性肾炎并高血压脑病C．急性肾炎并急性循环充血D．肾炎性肾病E．慢性肾炎

[单选题](47～49题共用题干)男，10岁，“感冒”发热10天后出现眼睑水肿，尿色如茶水。体检：颜面及眼睑均有轻度水肿，血压120/90 mmHg(16/12kpa);心肺正常。肝于右肋下1cm，质中硬，轻度压痛：双肾区轻微叩击痛。尿蛋白(＋＋)，尿镜检RBC满视野/HP，WBC0～3个/HP，偶见颗粒管型和红细胞管型。BUN8.5mmol/L，血补体C3 0.26g/L。此例最可能的诊断是A．肾病综合征B．尿路感染C．急性肾小球肾炎并急性肾功能不全D．IgA肾炎(或肾病)E．慢性肾炎

[单选题](47～51题共用题干)男、2岁，水肿1周，加重3天。体检：高度水肿，腹水征(＋)，阴囊水肿。首先需要检查的是A．肾功能(包括A/G，BUN，Scr，CHO)B．尿常规C．24小时尿蛋白定量D．血浆纤维蛋白原E．血清蛋白电泳

[单选题](59～60题共用题干)男、2岁，水肿1周，加重3天。体检：高度水肿，腹水征(＋)，阴囊水肿。首先需要检查的是A．肾功能(包括A/G，BUN，Scr，CHO)B．尿常规C．24小时尿蛋白定量D．血浆纤维蛋白原E．血清蛋白电泳

[单选题]（97～99题共用题干）患儿，男9岁，眼睑水肿5天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T 36℃，R 24次／min，P100次／min，BP130/ 86mmHg，神志清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（一），腹软，肝、脾肋下未及。该患儿正确的诊断是A．先天性肾病B．单纯性肾病C．肾炎性肾病D．急性肾小球肾炎E．泌尿系统感染

[单选题](53～56题共用题干)男、12岁，3周前患猩红热，近5天眼睑水肿，3天来加重，尿色如剩茶水样，且尿量逐日减少。为确诊，最重要的检查是A．尿常规B．肾功能C．血C3及ASOD．尿红细胞形态检查E．肾B超

[单选题](3~5题共用题干)患者，男性，11岁，晨起眼睑水肿，血尿、少尿1周。血压185/105mmHg，既住无肾病史。1L尿液中含有血量>1ml肉眼即可观察到血色，诊断镜下血尿的标准是A．红细胞>1/HPB．红细胞>2/HPC．红细胞>3/HPD．红细胞>4/HPE．红细胞>5/HP

[单选题](78～80题共用题干)患者，男性，9岁。血尿、少尿1周，晨起眼睑水肿，血压185／105mmHg。既住无肾脏疾病。78．1L尿液中含血量在lml以上可以肉眼观察到血色，诊断镜下血尿的标准是A．红细胞>1／HPB．红细胞>2／HPFC．红细胞>3／HPFD．红细胞>4／HPFE．红细胞>5／HPF

[单选题]( 146～148 题共用题干)男性，69岁，因少尿、水肿一周，心悸、胸闷1天住院，3个月前因直肠癌行腹部造瘘手术，当时查血肌酐137μmol/L。既往有前列腺增生病史7年。近半年尿频，排尿困难。尿常规检查蛋白(–)，血常规Hb100g/L，血清钾6.8mmol/L，BUN37.5mmol/L，血肌酐1096μmol/L。第 146 题 肾功能急剧恶化的原因中可能性最小的是A．肾血管栓塞或癌栓形成B．心功能不全导致肾灌注减少C．新月体肾炎所致D．肾后梗阻所致E．肾实质肿瘤破坏所致

[单选题]（146～148题共用题干）女，30岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑浮肿，尿量l000ml／24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/l00mmHg。化验：尿蛋白(++)，红细胞50～60个/HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123umol／L。该患者最可能的诊断是A．急性链球菌感染后肾炎B．急性肾盂肾炎C．过敏性紫癜D．系统性红斑狼疮E．急性肾小管坏死