男性 ， 52 岁 ， 十二指肠溃疡病史 10 年 ， 几乎每年发作一次 ，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉 ， BPl4 ／ 12KPa ， 脉搏 90 次／分 ， 查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。

152 ．考虑该患者是

A． ．急性胰腺炎

B． ．急性阑尾炎

C． ．胃十二指肠溃疡急性穿孔

D． ．急性化脓性梗阻性胆管炎

E． ．急性胆囊炎

153 ．为确诊，宜做下列哪项检查

A． ．立位腹平片

B． ．血常规检查

C． ．血清淀粉酶测定

D． ． B 超检查

E． ．肛门直诊

154 ． 患者如拍立位腹平片 ， 出现下述哪种征象 ， 有助于前述诊断

A． ．无明显异常听见

B． ．左膈升高，胃受压右移，胃结肠间距增宽

C． ．腰大肌阴影消失

D． ．见多数液平面和气胀肠袢

E． ．膈下见半月形的游离气体影

155 ．宜如何处理

A． ．半卧位休息

B． ．胃肠减压和针刺

C． ．输液

D． ．全身给抗生素

E． ．以上各项均对

[单选题]81～84 题共用题干。男性，52岁。十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP l4/12kPa，脉搏90次/分，查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。第 81 题 考虑该患者是 （ ）。A．急性胰腺炎B．急性阑尾炎C．胃十二指肠溃疡急性穿孔D．急性化脓性梗阻性胆管炎E．急性胆囊炎

[单选题]患者，女性，56岁。十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次。今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉。宜做何种检查A．立位腹平片B．血常规检查C．血清淀粉酶测定D．B超检查E．肛门指诊

[单选题]患者，女性，56岁。十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次。今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉。宜做何种检查（）。A . 立位腹平片B . 血常规检查C . 血清淀粉酶测定D . B超检查E . 肛门指诊

[单选题]患者，男，50岁，十二指肠溃疡病史10年，每年均有发作，自觉近期腹痛加重，今晨突然腹部剧烈绞痛，呈刀割样，从上腹部开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP14／12kPa，脉搏90次／分，查体时病人表情痛苦，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显，考虑该患者是A．急性胰腺炎B．急性阑尾炎C．消化性溃疡穿孔D．急性化脓性梗阻性胆管炎E．急性胆囊炎

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男，50岁，十二指肠溃疡病史10年，每年均有发作，自觉近期腹痛加重，今晨突然腹部剧烈绞痛，呈刀割样，从上腹部开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP14／12kPa，脉搏90次／分，查体时病人表情痛苦，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显，考虑该患者是（）A . 急性胰腺炎B . 急性阑尾炎C . 消化性溃疡穿孔D . 急性化脓性梗阻性胆管炎E . 急性胆囊炎

[单选题]十二指肠溃疡病人可见A.胃液酸度正常B.胃液酸度升高C.平均胃酸分泌量低D.胃液酸度明显减少E.胃酸酸度常减少

[单选题]十二指肠溃疡病人可见A.胃液酸度升高B.胃液酸度明显升高C.胃液酸度正常或减少D.胃液酸度明显减少E.胃酸酸度常减少

[单选题]十二指肠溃疡病人可见（　　）。A.胃液酸度升高B.胃液酸度明显升高C.胃液酸度正常或减少D.胃液酸度明显减少E.胃酸酸度常减少

[单选题]患者十二指肠溃疡病史5年，因饮食不当，突发上腹剧痛就诊，疑诊为十二指肠溃疡并发急性穿孔，明确诊断不宜进行的检查是( )A．电子胃镜B．X线腹透C．X线钡餐D．腹部B超E．诊断性腹穿

[单选题,A2型题] 患者十二指肠溃疡病史5年，因饮食不当，突发上腹剧痛就诊，疑诊为十二指肠溃疡并发急性穿孔，明确诊断不宜进行的检查是（）A . 电子胃镜B . X线腹透C . X线钡餐D . 腹部B超E . 诊断性腹穿