男性，23岁，1周前低热、乏力，咳嗽无痰，左胸痛，两天前左胸痛减轻，感活动后气短。入院查体：体温37．5℃，左下肺呼吸音低，心率118次／分，血压110／70mmHg。血白细胞7．0×10⁹／L，中性0．62，诊断为（）

A . 支原体肺炎

B . 自发性气胸

C . 肺不张

D . 大叶性肺炎

E . 结核性胸膜炎