40岁男性，胃溃疡病史10余年，1小时前进食后突发剧烈上腹痛，持续性加重，并迅速波及全腹。查体：BP80/55mmHg，HR125次／分，体温38.8℃，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，肝浊音界消失。最可能的诊断是（）

A . 胃黏膜脱垂

B . 复合性溃疡

C . 溃疡癌变

D . 溃疡穿孔

E . 促胃液素瘤