患者，女，46岁。腹痛，腹部有包块。CT示右肾上部有4cm×6cm大小的肿块，边缘清楚，等高混杂密度，内有低密度，CT值为-76HU，增强后低密度区无强化，等密度区中度强化。应诊断（）

A . 肾脓肿

B . 肾腺瘤

C . 肾癌

D . 肾血管平滑肌脂肪瘤

E . 肾脂肪瘤