患者，女，发绀、活动后乏力就诊，超声诊断为先天性心脏病室间隔缺损伴继发肺动脉高压，在以下什么情况下称为艾森曼格综合征（）。

A . 当室水平发生右向左分流时

B . 当右心室扩大时

C . 当室水平分流消失时

D . 当右心房扩大时

E . 当室水平发生左向右分流时