患者，男性，59岁，1个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管增宽，其末端可见范围21mm×16mm的低回声，形态不规整，胰腺未见明显异常，下述说法错误的是（）。

A . 胆囊不一定均增大

B . 该患者为梗阻性黄疸

C . 根据胆管扩张的范围一般可作出梗阻部位的判断

D . 胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难

E . 胆总管扩张则一定存在梗阻