Karnodsky评分中40分是指（）

A . 病重，需住院及积极支持治疗

B . 失去活动能力，需特别照顾和帮助

C . 勉强可正常活动，有一些症状或体征

D . 严重失去活动能力需住院，但暂无死亡威胁

E . 生活偶需帮助，但能照顾大部分私人需求