患者女，62岁，因“发热、肉眼血尿、双下肢紫癜1个月”来诊。外院查尿常规：隐血（++），红细胞（++）；抗核抗体（+），1∶20，颗粒型；抗可提取性核抗原（ENA）抗体（-）；补体C3、C4正常；红细胞沉降率106mm/1h；C-反应蛋白62mg/L；双肾B型超声未见异常；肾活检：节段性坏死伴新月体形成，无毛细血管内皮细胞增生；免疫荧光：无免疫复合物、免疫球蛋白及补体沉积；电镜下无电子致密物沉积。该患者的诊断首先考虑（）。

[单选题]患者女，62岁，因“发热、肉眼血尿、双下肢紫癜1个月”来诊。外院查尿常规：隐血（++），红细胞（++）；抗核抗体（+），1∶20，颗粒型；抗可提取性核

[单选题]患者女，62岁，因“发热、肉眼血尿、双下肢紫癜1个月”来诊。外院查尿常规：隐血（++），红细胞（++）；抗核抗体（+），1∶20，颗粒型；抗可提取性核

[单选题]患者女，62岁，因“发热、肉眼血尿、双下肢紫癜1个月”来诊。外院查尿常规：隐血（++），红细胞（++）；抗核抗体（+），1∶20，颗粒型；抗可提取性核

[单选题]患者女，62岁，因“发热、肉眼血尿、双下肢紫癜1个月”来诊。外院查尿常规：隐血（++），红细胞（++）；抗核抗体（+），1∶20，颗粒型；抗可提取性核

[单选题,共用题干题] 患者男，52岁，因“发热、关节痛1个月，肉眼血尿、痰中带血15天”来诊。外院实验室检查资料：抗核抗体（-），红细胞沉降率96mm/1h，C-反应蛋白105mg/L，结核菌素试验（-）；尿常规：蛋白（++），隐血（+++），红细胞121个/HP，白细胞正常。该52岁男患者的诊断首先考虑（）。A .系统性红斑狼疮B . 尿路感染C . 系统性血管炎D . 过敏性紫癜E . 结核感染

[单选题,共用题干题] 女，27岁，妊娠4月，因尿痛、尿频、尿急2天来诊，无发热与肉眼血尿。尿常规：蛋白（±），沉渣镜检白细胞满视野。最可能诊断为（）。A .慢性肾盂肾炎急性发作B . 慢性肾炎C . 急性肾盂肾炎D . 急性膀胱炎E . 妊娠高血压病

[多选题,案例分析题] 患者女，40岁，因“发热、关节痛2个月，双下肢水肿、皮疹1个月”来诊。既往史无特殊。查体：体温38.6℃，双下肢可见紫癜样皮疹，心、肺、腹无阳性体征，双下肢压凹性水肿，双腕、双肘、双膝轻压痛，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性。为明确诊断，需立即进行的检查包括（）。A .抗核抗体B . 抗中性粒细胞胞质抗体C . 血、尿、粪常规及生化D . 类风湿因子和抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体E . 补体C3、C4F . 关节腔穿刺关节液送检常规、生化、培养G . 骨髓穿刺＋培养H . 皮肤活检I .

[单选题]患者女，55岁，因“反复发热伴下肢关节痛2个月，咳嗽、咳痰及气促1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑，双下肺少量水泡音。胸部X线片：双侧中下肺弥漫网格影。其最可能的诊断是（）A . 结节病B . 系统性红斑狼疮所致肺间质性疾病C . 浸润性肺结核D . 特发性肺纤维化E . 支气管扩张

[单选题]患者女,55岁,因“反复发热伴下肢关节痛2个月,咳嗽、咳痰及气促1个月”来诊。查体:面部蝶形红斑,双下肺少量水泡音。胸部X线片:双侧中下肺弥漫网格影。其最可能的诊断是A．结节病B．系统性红斑狼疮所致肺间质性疾病C．浸润性肺结核D．特发性肺纤维化E．支气管扩张

[多选题,案例分析题] 患者女，40岁，因“尿频、尿急、尿痛及血尿3个月”来诊。尿常规：大量白细胞和少量红细胞。声像图表现见下图。其超声诊断包括（）。A .肾积水B . 肾内钙化灶C . 肾感染性病变D . 肾结核E . 多囊肾F . 肾囊肿G . 肾肿瘤