男孩，4岁。发热、头痛2天，春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部抵抗感，脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是（）

A . 散发性病毒性脑膜炎

B . 流行性乙型脑炎

C . 结核性脑膜炎

D . 流行性脑脊髓膜炎

E . 中毒型菌痢