40岁，因阴道不规则出血4个月就诊，检查：阴道左侧穹隆增厚，宫颈稍大，直径5cm，菜花状，触之出血活跃，子宫中位稍大，左宫旁明显增厚，附件未触及肿物，首选治疗方法为（）。

A . 全子宫及双附件切除

B . 广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术

C . 化疗

D . 手术及放射综合治疗

E . 放射治疗