患者，男，50岁。乙肝病史6年，柏油样便2天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下3cm，无腹水。HBsAg（+），白蛋白降低，A／G<1，丙氨酸氨基转移酶升高。其诊断是（）

A . 慢性肝炎

B . 肝硬化合并上消化道出血

C . 消化性溃疡合并上消化道出血

D . 白血病

E . 原发性肝癌