[单选题,A4型题,A3/A4型题]

患者,女性,17岁,学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部,5小时后出现腹痛,逐渐加重而来院急诊。体格检查:血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏120次/分,腹平,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,腹部移动性浊音阳性,肝区叩击痛阳性,肠鸣音消失。

最有助于诊断的检查为()

A .腹部X线检查

B .诊断性腹穿

C .B型超声检查

D .血常规检查

E .腹部CT检查

参考答案与解析:

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[单选题]女孩,19岁,3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,月经5天/30~34天,有痛经,现已停经33天,查体发现腹肌紧张,右下腹压痛,妇科检查见阴道内少量暗红色血,子宫正常大小稍软,于子宫右侧可及囊性包块约7cm,张力较大,压痛明显,临床检验结果WBC1l×109/L,T37.8℃,尿常规(一),尿妊免(一)。最可能的诊断是 ( )A.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂B.卵巢囊肿蒂扭转C.卵巢肿瘤合并感染D.异位妊娠E.急性阑尾炎

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