患者，女性，40岁。车祸，左上腹撞伤4小时，自觉左上腹痛，诊断性腹腔穿刺未抽得任何液体。次日晨上厕所时突然晕倒，面色苍白，脉搏细速，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，腹穿抽得不凝固血液10ml。请问：(1)患者的临床诊断是什么?(2)如需手术，请拟定术前护理要点?

[单选题,案例分析题] 男性，36岁，因车祸1小时入院，血压90/60mmHg，左上腹痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。该患者首先考虑到的是（）.A .脾破裂B . 肝破裂C . 肋骨骨折D . 急性心梗E . 肠破裂

[单选题]患者男性，50岁。今晨车祸，左上腹撞伤伴腹痛1小时。撞伤后呕吐2次，无血液。体检：神志清，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，上腹部有轻度压痛，腹腔穿刺抽出血性液体，考虑可能为A．脾破裂B．肝包膜下血肿C．胰腺损伤D．腹腔内空腔器官破裂E．肝损伤

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者男性，50岁。今晨车祸，左上腹撞伤伴腹痛1小时。撞伤后呕吐2次，无血液。体检：神志清，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，上腹部有轻度压痛，腹腔穿刺抽出血性液体，考虑可能为（）A . 脾破裂B . 肝包膜下血肿C . 胰腺损伤D . 腹腔内空腔器官破裂E . 肝损伤

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，48岁。4小时前被自行车撞伤左上腹，主诉腹痛。体格检查：全腹压痛，左上腹为甚，伴反跳痛，脉搏126次/分，血压90/60mmHg。首要处理原则是()A .立即手术B .非手术治疗C .积极抗休克积极手术D .先抗休克后再手术E .观察病情变化，必要时手术

[单选题]患者男性，46岁。因车祸左上腹撞伤伴腹痛5小时。撞伤后呕吐2次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100／80mmHg，脉搏92次／分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(-)，腹腔穿刺(-)。腹部平片示：两侧膈下游离气体。考虑可能为A．脾包膜下血肿B．肝破裂C．胰腺损伤D．腹腔内空腔器官破裂E．肝损伤

[单选题]男性,62岁,因车祸入院,血压90£¯60mmHg,左上腹疼痛,诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。有关描述正确的是A．建立静脉通道，积极输血、输液B．若术中发现仅脾蒂撕裂，应做脾切除C．术中病人出现心室颤动，给予药物及电转复后应积极保脾D．发现脾损伤后仍应检查其他脏器E．脾脏实质无裂口可排除左侧肋骨骨折

[单选题]患者男性，43岁。4天前发生车祸，撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛，暂留院观察。今晨起后突然昏倒，查体见患者面色苍白、出冷汗，血压80／50mmHg，脉细速，无明显腹膜刺激征。首先考虑的诊断为A．肝破裂B．脾破裂C．胰腺损伤D．左肾破裂E．肝损伤

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者男性，43岁。4天前发生车祸，撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛，暂留院观察。今晨起后突然昏倒，查体见患者面色苍白、出冷汗，血压80／50mmHg，脉细速，无明显腹膜刺激征。首先考虑的诊断为（）A . 肝破裂B . 脾破裂C . 胰腺损伤D . 左肾破裂E . 肝损伤

[多选题] 男性62岁，因车祸入院，血压90/60mmHg，左上腹疼痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。有关描述正确的是()A .建立静脉通道，积极输血、输液B .先行抗休克治疗，好转后完善检查，诊断明确行手术C .若术中发现仅脾蒂撕裂，应作脾切除D .脾实质无裂口可排除左侧肋骨骨折E .发现脾损伤后仍应检查其他脏器

[单选题]患者，女性，32岁。因车祸撞伤左上腹，出现腹痛，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降。最可能损伤的脏器是A．胃B．肺C．脾D．大肠E．小肠