女性，75岁，反复咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前因感冒上述病状加剧，今晨起家人发现其意识朦胧，急诊送入院。查体：血压170/100mmHg，嗜睡状态，口唇紫绀，双肺闻及散在湿性罗音，心率110次/分，律齐。入院后首要的处理为（）

[试题]患者，女性，78岁，慢性咳嗽．咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验WBC18．6×109／L，中性粒细胞0．9，动脉血pH7．29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。诊断为呼吸衰竭。该患者呼吸衰竭的类型是A．I型呼吸衰竭B．Ⅱ型呼吸衰竭C．呼吸窘迫综合征D．支气管哮喘急性发作E．急性肺损伤病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑A．呼吸性酸中毒B．休克早期C．窒息先兆D．肺性脑部E．脑疝出现为了纠正患者的呼吸衰竭，最适宜的吸氧流量是A．

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）A .经口气管插管B .气管切开C .无创机械通气D . D.高浓度吸氧E .体外心脏按压

[单选题,共用题干题] 患者，女，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：WBC18．6×109／L，中性0．9，动脉血pH7．29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）。A .气管切开+机械通气B . 清理呼吸道C . 气管插管+机械通气D . 高浓度吸氧E . 体外心脏按压

[单选题,A3型题] 患者，女，78岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：WBC18.6×109／L，中性粒细胞百分数90%，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）A .气管切开B . 清理呼吸道C . 气管插管D . 高浓度吸氧E . 体外心脏按压

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，80岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109／L，中性粒细胞0.90，动脉血pH7.29，PaO247mmHg，PaCO81mmHg，BE3.5mmol／L。最可能的诊断是（）A .慢性阻塞性肺疾病急性加重，Ⅰ型呼吸衰竭B .慢性阻塞性肺疾病急性加重，Ⅱ型呼吸衰竭C .急性呼吸窘迫综合征D . D.支气管哮喘急性发作E .脑血管意外

[单选题,共用题干题] 患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC18.6×109／L，中性粒细胞90%，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）。A .气管切开B . 经口气管插管C . 无创机械通气D . 高浓度吸氧E . 体外心脏按压

[单选题,共用题干题] 患者，女，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC18.6×109／L，中性粒细胞90%，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）A .气管切开B .经口气管插管C .无创机械通气D . D.高浓度吸氧E .体外心脏按压

[单选题,案例分析题] 患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109／L，中性0.90，动脉血pH7.29，PaO247mmHg，PaCO281mmHg，BE3.5mmol／L。酸碱紊乱类型是（）A .呼吸性碱中毒B . 呼吸性酸中毒C . 代谢性碱中毒D . 代谢性酸中毒E . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院，血气分析（呼吸空气时）示pH7.30，PaO248mmHg，PaCO265mmHg，予以低浓度氧疗。低浓度氧疗的机制在于（）A .利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高B .缺氧时组织氧提取增加C .氧离曲线右移，P50增加D . D.缺氧时血红蛋白代偿性增加E .缺氧时心排出量增加，氧输送量提高

[单选题,共用题干题] 患者男性，67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院，血气分析（呼吸空气时）示pH7.30，PaO248mmHg，PaCO265mmHg，予以低浓度氧疗。强调持续性氧疗是由于（）。A .为了保证组织氧提取的持续性B . 为了避免CO2潴留加重C . 为了避免PaO2波动幅度过大D . 间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO2不会迅速降低，PaO2更加降低，缺氧恶化E . 以上都不是