男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年，近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）

A .大叶性肺炎

B .肺气肿

C .胸腔积液

D .支气管哮喘

E .气胸