男性50岁，因尿呈乳白色伴下肢浮肿10余天就诊。患者劳累后常骤然出现尿液呈乳白色，有时呈粉红色。发作前有时畏寒、发热、腰及大腿根部疼痛。下肢浮肿明显伴阴囊肿大，病程2年。曾以"淋巴管炎"治疗，效果欠佳。体检：T38．6℃，慢性病容，下肢浮肿且皮肤粗糙，腹股沟淋巴结肿大。心肺腹未见异常。阴囊肿大，透光试验阳性。尿液静置分三层，镜检有红细胞、白细胞、淋巴细胞。本病例应首先考虑的诊断是（）

A .慢性血吸虫病

B . 慢性钩虫病

C . 慢性丝虫病

D . 慢性淋巴结核

E . 慢性淋巴管炎