患者,男性,18岁,5米高处坠落撞击致头胸部外伤,当即出现一过性昏迷,持续时间不详。被人发觉时已醒转。无法回忆受伤时情况。拨打120后急诊送入我院急诊室。急诊抢救室内查体:P120次/分钟,R26次/分钟,BP90/55mmHg,意识尚清楚,问答尚切题;双侧瞳孔直径等大,双侧3mm,光反射存在,口唇苍白,出冷汗,呼吸急促,SPO:90%,胸部呼吸对称,右侧腋后线近第3-6肋骨处触及骨擦感,左肺听诊呼吸音减低。心率120次/分钟,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。左上腹腹部皮肤未见淤血,略膨隆,肝脾肋下触诊不满意,腹部移动性浊音阳性,肠鸣音0--1次/分钟。骨盆挤压时患者有轻微的痛苦反应,触及骨擦感,右臀部见一直径0.5cm皮肤裂伤,有血液流出。双下肢无畸形。 根据以上病例,请回答下列问题:
[单选题,A2型题] 患者男性,18岁,高处坠落致胸部受伤呼吸困难1天,胸部CT提示双肺挫伤,右侧第5、6、7、8、9肋骨多处骨折,右侧血胸并右下肺不张,查血气pH7.20,PaO255mmHg,PaCO273mmHg,需紧急采用哪项治疗措施()A . 使用呼吸兴奋药B . 加强吸痰C . 气管插管有创通气D . 无创机械通气E . 气管切开造口
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,18岁,自2米高处摔下,当即昏迷,1h后清醒,头痛、呕吐,右上肢肌力Ⅱ级,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。目前患者病情观察的重点在于及时发现()。A .呼吸道梗阻B . 颅内压升高和脑疝C . 压疮D . 水、电解质失衡E . 感染
[单选题]患者,男性,32岁。工作时不甚从脚手架上坠落,头部受伤,一过性昏迷,头痛、呕吐急诊入院。为预防脑水肿,降低颅内压,护士应协助患者采取A.仰卧位B.头高足低位C.半坐卧位D.头低足高位E.中凹卧位
[单选题]患者男性,28岁,不慎从4m高处坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑()A . 脑震荡、颅前窝骨折B . 脑震荡、颅中窝骨折C . 脑震荡、颅后窝骨折D . 脑挫伤、颅前窝骨折E . 脑挫伤、颅中窝骨折
[单选题]男,28岁,不慎从4米高处坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑()。A . 脑震荡、颅前窝骨折B . 脑震荡、颅中窝骨折C . 脑震荡、颅后窝骨折D . 脑挫伤、颅前窝骨折E . 脑挫伤、颅中窝骨折
[单选题,共用题干题] 某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛、恶心,呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。对该患者应采取的最主要救治措施是()。A .保持呼吸道通畅B . 脱水疗法C . 正确处理脑脊液漏D . 严密观察瞳孔及生命体征变化E . 紧急手术
[单选题,A4型题] 患者男,35岁。因车祸致头部外伤,当即头痛,呕吐,随即出现昏迷,送往医院途中患者短暂清醒,到达医院后格拉斯哥评分6分。该患者初步诊断是()A .脑震荡B .脑挫裂伤C .硬膜外血肿D . D.硬膜下血肿E .脑内血肿
[单选题]患者,男性,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。根据病情,该患者颞叶硬膜外血肿已引起了A.原发性脑水肿B.继发性脑水肿C.小脑幕切迹疝D.脑干缺血E.枕骨大孔疝
[单选题]患者男性,18岁。因车祸致头部受伤,当即昏迷5小时。格拉斯哥昏迷评分为6分。患者目前的表现符合A.脑震荡B.弥散性轴索损伤C.脑挫裂伤D.硬脑膜下血肿
[单选题,A3型题] 女性,65岁。车祸致头外伤,伤后一过性意识丧失,持续约5分钟,清醒后头痛、恶心,对受伤经过不能回忆,头部CT检查示颅内未见明显异常。40天后,患者逐渐出现持续性头部胀痛,伴恶心、呕吐,并逐渐出现右侧肢体无力,首先应考虑()A .左侧慢性硬膜外血肿B . 右侧慢性硬膜外血肿C . 左侧慢性硬膜下血肿D . 右侧慢性硬膜下血肿E . 左侧迟发性脑内血肿