[单选题,共用题干题] 男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重1天,呕吐2次,于8月29日入院。体查:体温40℃,颈硬,凯尔尼格征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×106/L,多核0.54,单核0.46,外周血白细胞14×109/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。本例最可能的诊断是()A .中毒性菌痢B . 流行性乙型脑炎C . 流行性脑脊髓膜炎D . 脑型疟疾E . 钩端螺旋体病
[单选题]患者,男,6岁,因“发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天”于2月6日入院。体检:T39.7℃,R126次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC17.8×109/L,N0.88。脑脊液:压力310mmH2O,细胞数2.4×109/L,N0.92,蛋白质1.7g/L,糖1.5mmol/L,氯化物90mmol/L,本例最可能的诊断是()。A . 结核性脑膜炎B . 流行性乙型脑炎C . 病毒性脑膜炎D . 流行性脑脊髓膜炎E . 隐球菌脑膜炎
[单选题,A2型题] 男性,28岁,农民,因发热4天于1月10日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛,曾呕吐过2次。查:T38.2℃,BP54/30mmHg,两眼及面部充血潮红,两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2×109/L,Hb175g/L,血小板50×109/L,尿蛋白(+++)。该患者最可能处于肾综合征出血热的()A . 发热期B . 多尿期C . 少尿期D . 低血压休克期E . 恢复期
[单选题]患者叶某,男,5岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天于2月12日入院,体检:体温39.5℃,脉搏123次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征(+),布氏征(-)。外周血象:WBC15×109/L,N0.89,脑脊液:压力22mmHg,细胞数2000×106/L,N0.95,蛋白质1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物90mmol/L。本例最可能的诊断是()A . 核性脑膜炎B . 流行性乙型脑炎C . 毒性脑膜炎D . 流行性脑脊髓膜炎E . 球菌脑膜炎
[单选题]患者,王某,女,5岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天,于2月10日入院,体检:体温39.3℃,脉搏123次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征(+),布氏征(-)。外周血象:WBC 17×109/L,N 0.89,脑脊液:压力312mmH2O,细胞数2.4×1012/L,N 0.95,蛋白质1.65g/L,糖1.5mmol/L,氯化物89mmol/L。本例最可能的诊断是()A . 结核性脑膜炎B . 流行性乙型脑炎C . 病毒性脑膜炎D . 流行性脑脊髓膜
[单选题]患者,男,6岁,因"发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天"于2月6日入院。体检:体温39.7℃,脉搏126次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC17.8×109/L,N0.88。脑脊液:压力3.10mmH2O,细胞数2.4×109/L,N0.92,蛋白质1.7g/L,糖1.5mmol/L,氯化物90mmol/L,本例最可能的诊断是()A . 结核性脑膜炎B . 流行性乙型脑炎C . 病毒性脑膜炎D . 流行性脑脊髓膜炎E . 隐球菌脑膜炎
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患儿女,5岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天,于2月10日入院。体检:体温39.3℃,脉搏123次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征(+),布氏征(-)。外周血常规:WBC17×109/L,N89%,脑脊液:压力312mmH2O,细胞数2.4×1012/L,N95%,蛋白质1.65g/L,糖1.5mmol/L,氯化物89mmol/L。本例最可能的诊断是()A . 结核性脑膜炎B . 流行性乙型脑炎C . 病毒性脑膜炎D . 流行性脑脊髓膜炎E . 隐
[单选题]男性,15岁。因发热、恶心、呕吐(10次/天)、腹痛、腹泻1天,于8月19日入院。每日排脓血便10~15次。体检:T39.2℃,BP85/60mmHg,神清,重度脱水貌,心肺(-),腹软,肝脾未及,左下腹压痛(+)。布氏征(-)。化验:血WBC18.9×109/L,淋巴细胞12%,中性粒细胞88%。镜检大便WBC50/HP,RBC8/HP。下列哪些处理不正确()A . 禁食不易消化吸收的食物B . 大便培养及药敏试验C . 仅予口服补盐液处理D . 快速补液纠正低血压休克E . 可用
[单选题]患者,女,19岁。因发热伴头痛,呕吐,烦躁2天,于1月28日入院。查体:T39.8℃,BP130/80mmHg,精神差,神志清醒,全身散在瘀点,瘀斑,颈抵抗阳性,Kerning征及Babinski征均阳性,实验室检查,腰穿脑脊液压力240mmHO,外观混浊,WBC1200×10/L,蛋白质1.5g/L,糖2.5mmol/L,氯化物100mmol/L,本病蛛网膜切片的病理改变不包括()。A . 明显水肿B . 可见纤维素C . 血管扩张充血D . 可见大量中性粒细胞E . 可见大量淋巴细胞和单核细
[案例分析题] 男,2岁,因腹泻、腹痛2天,发热1天于2004年8月20日入院。患者于8月18始排水样便,有时伴有粘液,4~6次/日,白天多于夜晚。排便时哭闹不安。给予思密达等药物治疗后无明显好转。8月19日出现发热,未测量体温,无寒战。起病以来,精神、食欲一般,小便正常。查体:T38.7℃,神志清楚,皮肤粘膜略干燥。腹平软,肠鸣音4~6次/分。实验室检查:大便常规:镜检发现少许白细胞。大便涂片染色检查发现大量隐孢子虫卵囊。