临床情景：张先生，36岁。因腹痛、腹胀伴呕吐1天急诊入院。该患者一年前曾行阑尾切除术。经检查诊断为：粘连性肠梗阻。要求：请为患者插胃管，行胃肠减压。

[主观题]临床情景：张先生，36岁。因腹痛、腹胀伴呕吐1天急诊入院。该患者一年前曾行阑尾切除术。经检查诊断为：粘连性肠梗阻。要求：请为患者插胃管，行胃肠减压。

[多选题,案例分析题] 患者男性，36岁，因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g／L，WBC11．2×1012／L；N70％；淋巴细胞30％。入院后影像学检查包括（）A .血、尿淀粉酶B .胰腺B超C .腹部立位片D . D.上腹部CTE .上腹部MRIF .上消化道钡餐

[多选题] 患者，男，36岁。因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g/L，WBC11.2×10／L；N70%；淋巴细胞30%。该患者可能诊断为（）A . 急性胰腺炎B . 急性食物中毒C . 急性胃炎D . 急性肠梗阻E . 胃十二指肠穿孔F . 急性胆囊炎

[单选题]中年男性，因腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排气排便4天，加重1天入院，3年前曾因化脓性阑尾炎穿孔、局限性腹膜炎行阑尾切除腹腔引流术。体检：体温38.5℃，脉搏120次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg)，腹胀明显，右中下腹可见局限性肠型，腹肌紧张，有压痛，肠鸣音减弱，腹部摄片脐周多个气液平面，血细胞检查：白细胞21×109/L，血Na+ 132mmol/L，血K+ 4.5/mmol/L，血二氧化碳总量(TCO2)18mmol/L，下列哪项处理是不适宜的A．胃肠减压B．纠正水、电解质酸碱紊乱

[单选题]中年男性，因腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排气排便4天，加重1天入院，3年前曾因化脓性阑尾炎穿孔，局限性腹膜炎行阑尾切除腹腔引流术。体检：体温38．5℃，脉搏120次／分，血压12／8kPa（90／60mmHg），腹胀明显，右中下腹可见局限性肠型，腹肌紧张，有压痛，肠鸣音减弱，腹部摄片脐周多个气液平面，血细胞检查，白细胞21×109／L，血Na132mmol／L，血K4．5／mmol／L，血二氧化碳总量（TCO2）18mmol／L，下列哪项处理是不适宜的（）。A . 胃肠减压B . 纠正水电解质酸碱

[单选题]女性，26岁。3年前曾行阑尾切除术。近3天出现腹痛、腹胀、呕吐，肛门无排便排气。立位X线腹平片示孤立胀大的肠袢，位置固定不随时间变化。此时应立即采取（）A . 胃肠减压B . 输液，补充血容量C . 纠正水电解质紊乱D . 积极术前准备，剖腹探查E . 以上都是

[单选题]患者，男性，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为（）A . 阑尾残株炎B . 克隆病C . 溃疡性结肠炎D . 粘连性肠梗阻E . 胆囊炎

[单选题,配伍题] 患者，男性，16岁，突起呕吐、腹痛2天，伴腹胀、肛门排气减少，1年前因化脓性阑尾炎行手术治疗。查体：全腹稍隆，轻压痛，无反跳痛，叩诊鼓音增强，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。血清淀粉酶450U/L（Somogyi法）。该患者最可能的诊断是（）A . 十二指肠溃疡穿孔B . 胆管结石并感染C . 急性肠梗阻D . 急性水肿型胰腺炎E . 急性出血坏死型胰腺炎

[单选题]张先生的妻子早年去世，儿子在外地工作，很少回家。张先生的生活起居均由其保姆小林照顾。一年前，张先生因意外腿部骨折住院，住院期间，张先生请小林代书，将自

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，30岁，主诉：阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气2天。2年前曾行阑尾切除术，术后间断发作腹部隐痛。查体：体温36.9℃，脉搏78/min，血压110／70mmHg，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，腹部无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。白细胞8.1×109/L。入院治疗24小时后，患者感腹痛变为持续性，伴阵发性加重，排便1次，为暗红色稀便，查体：心率105／min，血压95／70mmHg，右下腹明显压痛、肌紧张，白细胞15