[试题]

病史摘要男性,50岁,剧烈咳嗽,持续痰中带血2个月。患者2月前无诱因出现剧烈咳嗽,痰中带血。近来偶有低热。食欲可,二便正常,体重无明显变化。曾口服抗生素,效果不佳。既往无特殊病史,无药物过敏史,吸烟30年,20支/天。查体:T37.5℃,P84次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,慢性病容,无紫绀,自主体位,浅表淋巴结未及肿大,颈软,无颈静脉怒张。胸廓无畸形,双肺叩诊清音,未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。胸部X线片见:右肺门有一局限性阴影。要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟

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