患者，男性，45岁，公司职员，在弯腰取物时突感腰部疼痛，检查：下腰椎椎旁压痛，向臀部放射。左腿直腿抬高试验阳性。该患者最可能的诊断是（）

A .腰肌劳损

B . 腰椎间盘突出

C . 腰椎结核

D . 急性腰扭伤

E . 坐骨神经痛