女，22岁，因下腹疼痛逐渐加重，伴肛门坠胀感6小时急诊就诊。查体：P110次/分，BP90/60mmHg。面色苍白、痛苦、微汗，阴道后穹窿穿刺抽出不凝血，需对该患者采取的措施是

A．中药活血化瘀治疗

B．立刻行腹腔镜探查术

C．期待疗法，密切随访

D．立刻行刮宫术

E．静滴甲氨蝶呤

[单选题,A1型题] 女，22岁，因下腹疼痛逐渐加重伴肛门坠胀感6小时急诊就诊。查体：P110次／分，BP90／60mmHg。面色苍白、表情痛苦、微汗。阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。需对该患者采取的措施是（）。A . 中药活血化瘀治疗B . 立刻行腹腔镜探查术C . 期待疗法，密切随访D . 立刻行刮宫术E . 静滴甲氨蝶呤

[单选题]女，44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体：P110次/min，BP120/80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块，压痛明显，不能还纳。下一步处理正确的是A．立即手术治疗B．密切观察病情变化C．手法还纳包块D．应用吗啡，缓解疼痛E．立即扩容补液

[单选题]女，44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体：P110次/分，BP120/80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块，压痛明显，不能还纳。下一步处理正确的是A．立即手术B．密切观察病情变化C．应用吗啡，缓解疼痛D．立即扩容补液E．手法还纳包块

[单选题]女性，23岁，停经51天，右下腹剧痛3小时，伴肛门坠胀感入院。查体：血压120/80mmHg，脉搏90次/分，腹腔穿刺抽出不凝血。Hb120g/L。血β-hCG4000U/L。最佳的处理是A．腹腔镜探查手术B．补充血容量的同时剖腹探查C．输液观察D．MTX肌内注射E．中药治疗

[单选题]女性，23岁，停经51天，右下腹剧痛3小时，伴肛门坠胀感入院。查体：血压120/80mmHg，脉搏90次/分，腹腔穿刺抽出不凝血。Hb120g/L。血β-hCG4000U/L。最佳的处理是（）A . 腹腔镜探查手术B . 补充血容量的同时剖腹探查C . 输液观察D . MTX肌内注射E . 中药治疗

[单选题]患者，男，51岁。肛门部坠胀疼痛3天，逐渐加重，伴发热，查体可见肛门右侧肛周皮肤红肿，肛门指检右侧直肠壁饱满，压痛明显，可有波动感。考虑诊断为A．肛门旁皮下脓肿B．坐骨直肠窝脓肿C．骨盆直肠间隙脓肿D．直肠后间隙脓肿E．盆腔脓肿

[单选题,A2型题] 患者男，51岁。肛门部坠胀疼痛3天，逐渐加重，伴发热，查体可见肛门右侧肛周皮肤红肿，肛门指检右侧直肠壁饱满，压痛明显，可有波动感。考虑诊断为（）A . 肛门旁皮下脓肿B . 坐骨直肠窝脓肿C . 骨盆直肠间隙脓肿D . 直肠后间隙脓肿E . 盆腔脓肿

[配伍题,B型题] 29岁，人流术后10天，突发左下腹痛4小时，伴肛门坠胀，昏倒1次，查体：血压8/5kPa，心率130次/分，腹部稳定性浊音(+)，宫颈剧痛()女性，58岁，阴道脱出一肿物5年，加重伴张力性尿失禁1年，目前诊断Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前壁膨出()女性，34岁，月经紊乱2年，保守治疗无效，诊刮宫腔8cm，双附件正常，病检为复杂型子宫内膜增生过长()A .剖腹探查B .经腹腔镜手术C .经宫腔镜手术D .经阴道手术E .诊断性刮宫

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，28岁。停经43天，1小时前突感下腹部疼痛，伴肛门坠胀感。体格检查：皮肤苍白，腹肌略紧张，下腹压痛，阴道后穹饱满，有压痛。首选辅助检查是（）A .血常规B . 便常规C . 阴道后穹穿刺D . B型超声E . 尿妊娠试验

[问答题] 女性，27岁，下腹部剧痛伴肛门坠胀感3小时，伴头晕、大汗。患者3小时前无诱因突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀感，难以忍受。此后出现头晕、乏力、心悸、大汗等症状，遂来院急诊。患者已婚，无孕产史。初潮13岁，平素月经规律，3～5天/28天，无痛经。末次月经于50天前。既往体健，否认心、肝、肾病病史，无药物过敏史。查体：T37.3℃，P120次／分，R24次／分，BP70/50mmHg，痛苦面容，可平卧。结膜略苍白。心肺未见异常，腹稍胀，右下腹部压痛、轻度反跳痛和肌紧张。妇科检查：外阴有血迹，阴道畅，宫颈