患者男，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃，P120次/分，R28次/分，BP80/50mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤、巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征（+），肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×10¹²/L，Hb71g/L，WBC13.8×10⁹/L，N86%，尿常规：BUG（++），BIL（+）。肝功能检查：TBIL74μmol/L，DBIL54μmol/L，IBIL20μmol/L，ALT6IU/L。血清淀粉酶：148U。血生化检查：血K⁺3.07mmo/L，Na⁺130mmol/L，TCO₂29mmol/L，BUN7.9mmol/L。患者在治疗过程中，最重要的措施是（）。

[单选题,案例分析题] 男性，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃，P120次/分，R28次/分，BP80/50mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤、巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征（+），肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×1012/L，Hb71g/L，WBC13.8×109/L，N86%，尿常规：BUG（++），B

[单选题]患者男，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃，P120次/分，R28次/分，BP80/50mmHg，体重60k

[单选题]患者男，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃，P120次/分，R28次/分，BP80/50mmHg，体重60k

[单选题]患者男，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃，P120次/分，R28次/分，BP80/50mmHg，体重60k

[单选题]患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。为明确诊断，急需检查的项目是（）A . 血淀粉酶B . 血常规C . 血清脂肪酶D . 尿淀粉酶E . 尿常规

[单选题]患儿，3岁。高热伴头痛、频繁呕吐10小时.腹泻3次为稀水样便急诊入院。查体：T39℃，BP50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×10/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L。该患儿最可能的诊断是（）。A . 败血症，感染性休克B . 流行性脑脊髓膜炎C . 流行性乙型脑炎D . 中毒型细菌性痢疾E . 化脓性脑膜炎

[单选题,案例分析题] 男，47岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞17×10/L，X线检查：膈下未见游离气体。为明确诊断，急需检查的项目是（）A .血淀粉酶B . 血常规C . 血清脂肪酶D . 尿淀粉酶E . 尿常规

[单选题,案例分析题] 女性患者，44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。为了明确诊断需要进行的检查是（）。A .立位腹平片B . 血脂肪酶测定C . 胰腺增强CTD . 肾脏超声E . 肝脏MRF . 尿淀粉酶测定

[单选题](下列各题共用题干)男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P 120次/分，BP 80/50 mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱。化验检查：血Ca2+1．45 mmol/L，Pa02 50 mmHg，血糖13．54 mmol/L。该患者最首要的治疗措施是A． 给予生长抑素B． 给予亚胺培南抗感染C． 抑制胰酶活性D． 降血糖E． 补充血容量

[单选题,共用题干题] 男性，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次／分，R16次／分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。根据患者情况，治疗宜采取（）。A .急诊手术B . 保守治疗，观察病情变化C . 输液，应用抗生素D . 禁食，持续胃肠减压E . 病情无好转，剖腹探查