男孩，10岁。因水肿、尿少、尿色加深1周，伴烦躁、气促1天入院。体检：体温36.6℃，血压150/100mmHg，端坐呼吸，口唇微绀，心率110次/min，两肺底少量细湿啰音，肝肋下2.5cm，血红蛋白108g/L，白细胞正常。尿蛋白（++），红细胞20～30个/HP，白细胞0～2个/HP。血尿素氮5.8mmol/L，血胆固醇5.2mmol/l。诊断应考虑为（）

A . 急性肾小球肾炎合并肺炎

B . 慢性肾炎急性发作

C . 急性肾小球肾炎，循环充血

D . 肾炎性肾病，合并肺炎

E . 病毒性肾炎，合并肺炎