病人女性，33岁，反复牙龈出血伴月经过多1年。查体：贫血，肝脾未及。血红蛋白79g/L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓内外铁减少。该病人的诊断是（）

A . 慢性再生障碍性贫血

B . 急性特发性血小板减少性紫癜

C . 缺铁性贫血

D . 溶血性贫血

E . 慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血