病人女性，35岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。

此时最主要的护理问题是（）

A .活动无耐力

B . 体液不足

C . 疼痛

D . 意识障碍

E . 有受伤的危险