对类风湿关节炎，下列哪些叙述正确（）

A . 大多数患者都有疲劳，关节外伤，寒湿等诱因

B . 起病缓慢

C . 发病初期不一定有关节症状

D . 治疗上强调卧床休息

E . 晚期常有手腕畸形