诊断小脑幕切迹疝的最可靠依据是（）。

A . 患侧瞳孔不变，对侧肢体肌力减弱

B . 患侧瞳孔不变，同侧肢体肌力减弱

C . 患侧瞳孔散大，对侧肢体肌力减弱

D . 患侧瞳孔缩小，同侧肢体肌力减弱

E . 患侧瞳孔散大，同侧肢体肌力减弱