男性，44岁。咳嗽、咳痰伴发热1周。患者1周前受凉后出现阵发性咳嗽，咳黄色脓痰，伴畏寒、发热、胸闷，体温最高达39.5℃，无咯血。院外自行口服复方乙酰氨基酚片、阿莫西林，症状无明显缓解，且逐渐出现气短。自发病以来，精神、食欲差，睡眠可，大小便未见异常，体重无明显变化。平素体健，否认传染病接触史。吸烟20余年，20支／日。偶有饮酒，无遗传病家族史。查体：T38.8℃，P99次／分，R30次／分，BP118/70mmHg。急性热病容，精神差。口唇轻度发绀，全身浅表淋巴结未触及肿大。扁桃体无肿大。双下肺叩诊稍浊，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，未闻及哮鸣音及胸膜摩擦音。叩诊心界不大，心率99次／分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：血常规：Hb128g/L，RBC4.68×10¹²/L，WBC10.0×10⁹/L，N0.89，Plt291×10⁹/L。肝肾功能无异常。胸部X线片：双肺纹理增多，双下肺可见斑片状阴影。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

[单选题]患者男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热，咳脓痰、气急。体温37.6℃，呼吸24次/分，双肺呼吸音减低，有较多湿啰音，下肢水肿(+)。最主要的治疗措施为A．控制肺部感染B．给予解痉平喘药C．给予止咳祛痰药D．低浓度持续吸氧E．应用利尿剂消肿

[单选题,案例分析题] 5岁女童，1周前受凉发热，咳嗽、咳痰；先是咳黏液，近2天咳嗽、咳痰加重，咳脓痰，并伴有呼吸困难。体格检查：体温39℃，脉搏156次／分，呼吸24次／分。急性病容，呼吸急促，面色苍白，口唇发绀，鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝，心率156次／分，心律齐。实验室检查：白细胞20×10／L。X线检查：左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻，之后患者很快出现了肝、脾脏肿大，病情逐渐加重，抢救无效死亡。尸检主要见：左、右肺下背叶侧，肺表面和切面均见多灶状和小

[单选题]患者，男，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是A．控制肺部感染B．给予解痉平喘药C．给予止咳祛痰药D．低浓度持续吸氧E．应用利尿剂消肿

[单选题]患者，男，65岁，矿工。反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急、食欲缺乏，体检：体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿哕音，双下肢水肿无力，最可能的诊断是A．冠心病B．风湿性心脏病C．原发性心脏病D．肺源性心脏病E．大叶性肺炎

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男，65岁，矿工，反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急、食欲缺乏，体检：体温37．5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，双下肢水肿无力，最可能的诊断是（）A . 冠心病B . 风湿性心脏病C . 原发性心脏病D . 肺源性心脏病E . 大叶性肺炎

[单选题]患者，男，65岁，矿工。反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急、食欲缺乏，体检：体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿哕音，双下肢水肿无力，最可能的诊断是（）A . 冠心病B . 风湿性心脏病C . 原发性心脏病D . 肺源性心脏病E . 大叶性肺炎

[单选题,A1型题] 患者，男，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）。A . 控制肺部感染B . 给予解痉平喘药C . 给予止咳祛痰药D . 低浓度持续吸氧E . 应用利尿剂消肿

[单选题]女性，79岁，反复咳嗽、咳痰25年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是A．利尿剂适度利尿B．给予解痉平喘药C．给予止咳祛痰药D．低浓度持续吸氧E．控制肺部感染

[单选题]男，64岁，反复咳嗽，咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热，咳脓痰、气急。体温37．6℃，呼吸24次／分，双肺呼吸音减低，有较多湿啰音，下肢水肿（+）。最主要的治疗措施为（）。A . 控制肺部感染B . 给予止咳祛痰药C . 给予解痉平喘药D . 低浓度持续吸氧E . 应用利尿药消肿

[案例分析题] 男性，37岁。咳嗽、咳痰3周。患者3周前受凉后出现咳嗽，咳少量白黏痰，无发热、盗汗，无胸痛、咯血、呼吸困难。口服"头孢呋辛、克拉霉素"等抗感染治疗，无明显效果。行胸部X线片检查示：右肺下叶背段见不规则斑片状阴影，其内可见空洞，无液平。发病以来，大小便正常，体重下降约3kg。既往糖尿病痛史5年，口服降糖药治疗，空腹血糖波动于7~8mmol/L。否认高血压、心脏病病史。无药物过敏史。无烟酒嗜好。否认遗传病家族史。查体：T36.6℃，P86次／分，R22次／分，BP120/70mmHg。体型