患者，男性，60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时，恶心、呕吐，吐后腹痛无减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38.2℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血白细胞14×10⁹/L，尿胆红素（-）。首先应行的检查是（）.

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，37岁。饮酒后持续性上腹疼痛8小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，无血尿。对明确诊断最有意义的检查是（）A . 血淀粉酶B . 尿淀粉酶C . 血脂肪酶D . 腹部B超E . 上消化道钡餐

[单选题](55～57题共用题干) 患者，男性，60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时，恶心、呕吐，吐后腹痛无减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38.2℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血白细胞14×109/L，尿胆红素(一)。 55．此病人最可能的诊断A．胆道出血B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．胆石性肠梗阻E．急性梗阻化脓性胆管炎

[单选题,共用题干题] 女性，53岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。出现下列哪项化验结果提示病变严重（）。A .尿淀粉酶大于1024温氏单位B . 血清脂肪酶1.5康氏单位C . 血WBC12×109/LD . 血淀粉酶1256温氏单

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，40岁。饮酒后持续性上腹部疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后上腹痛不减轻，无血尿。入院查体：体温37.5℃，脉搏92次/分，血压120/80mmHg，痛苦病容，心肺检查未见明显异常，腹平软，上腹部偏左有压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性，腹水征阴性，肠鸣音正常。该患者最可能的诊断为（）A .急性胰腺炎B . 急性胆囊炎C . 消化性溃疡D . 肠梗阻E . 肾结石

[单选题]患者，男性，45岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。下列与该病密切相关的因素是A．父亲因冠心病去世B．平时喜食素食C．饮酒25年D．休息时喜欢打麻将E．24岁时做过阑尾炎手术

[单选题]患者，男性，45岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。下列与该病密切相关的因素是（）。A . 父亲因冠心病去世B . 平时喜食素食C . 饮酒25年D . 休息时喜欢打麻将E . 24岁时做过阑尾炎手术

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女，50岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×109／L，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。下列哪项化验结果提示病变严重（）A .血淀粉酶1256温氏单位B . 尿淀粉酶>1024温氏单位C . 血WBC12×109／LD . 血

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，42岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。首选下列哪项检查（）A .血淀粉酶B . 血常规C . 血清脂肪酶D . 尿淀粉酶E . 腹部X线平片

[单选题,案例分析题] 男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。（）为最可能的诊断A .急性胰腺炎B . 胆囊炎C . 消化性溃疡D . 肠梗阻E . 肾结石

[单选题]男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。最可能的诊断为A．急性胰腺炎B．胆囊炎C．消化性溃疡D．肠梗阻E．肾结石