男，30岁。既往无慢性腹痛史，近1周来感上腹痛，今天突感腹痛加剧，并扩展到全腹。查体：板状腹，满腹压痛，反跳痛，肝浊音区缩小。要考虑的诊断为（）。

A . 急性胰腺炎

B . 有急性胆囊炎

C . 急性胃肠穿孔

D . 急性阑尾炎

E . 肝、脾破裂