[问答题]

患者,女,62岁,赵某某,因慢性肾功能不全,行维持性血液透析16年,患者透析处方:每周两次,每次5h,碳酸氢盐透析液,钙浓度1.5mmol/l,一次性透析器膜面积1.4m2。Qd500ml/分,Qb250ml/分,低分子肝素2500iu首剂量给予。近期患者诉胸闷,不能平卧,活动后气喘明显,食欲差,透析期间自测血压160-180mmHg/90-120mmHg,患者发生了何种并发症?如何调整透析方案?

参考答案与解析:

相关试题

患者男,73岁。慢性肾功能不全尿毒症患者,需行维持性血液透析治疗。常抱怨家属照顾

[单选题]患者男,73岁。慢性肾功能不全尿毒症患者,需行维持性血液透析治疗。常抱怨家属照顾欠周到。今天早上对护士说:“你们治来治去,怎么也治不好,我不治了!”下列护士的答复中,最恰当的是A.“您的心情我理解,我们也在努力,需要您的配合。”B.“要是不治疗,您的病情比现在严重多了!”C.“尿毒症是终末期疾病,治愈是不可能的。”D.“您觉得治疗效果不理想,可以找到别的治疗途径。”E.“您这样扰乱了病房的秩序,影响了我们的工作。”

  • 查看答案
  • 患者,王某,男性,56岁,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期,维持性血液透析10年,诉

    [问答题] 患者,王某,男性,56岁,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期,维持性血液透析10年,诉全身瘙痒严重影响休息,医嘱予血液灌流与血液透析联合治疗,使用健帆HA130灌流器,灌流开始后30分钟患者出现面色潮红、胸闷、呼吸困难等不适。如何正确的处理?

  • 查看答案
  • 患者,男性,50岁,糖尿病肾病,慢性肾功能不全尿毒症期。长期维持性血液透析6年,

    [问答题] 患者,男性,50岁,糖尿病肾病,慢性肾功能不全尿毒症期。长期维持性血液透析6年,因患者β2-MG持续增高,今日医嘱更改透析处方,为高通量血液透析。透析方案:透析器由费森F6改为Fx80;透析机:贝朗;超滤脱水1000ml,医嘱予低分子肝素4100IU抗凝。行左腕部动静脉内瘘穿刺,血管条件差,动静脉穿刺点间距2.5cm,血流量280ml/min,透析液流量500ml/min。透析至1.5h时突然出现PV、TMP升高>300mmHg,管路中血液颜色变黑,询问患者无不适主诉,通知医生,生理盐水200

  • 查看答案
  • 患者,女性,36岁,慢性肾功能不全,CKD5期维持性血液透析6年,现血管通路为右

    [问答题] 患者,女性,36岁,慢性肾功能不全,CKD5期维持性血液透析6年,现血管通路为右侧肱动脉-头静脉内瘘,已使用5年,右上臂头静脉、贵要静脉均严重瘤样扩张。内瘘搏动强,震颤稍弱,彩色多普勒超声示瘘体部位血管直径2.6cm,请问患者内瘘出现了什么并发症?发生原因是什么?如何处理?

  • 查看答案
  • 慢性肾功能不全的血液透析指征除了

    [单选题]慢性肾功能不全的血液透析指征除了A.血肌酐>707μmol/LB.肌酐清除率<20ml/minC.血钾>6.5mmol/LD.慢性充血性心力衰竭或尿毒

  • 查看答案
  • 患者女,82岁,体重45公斤,行维持性血液透析治疗8年,患者透析处方:碳酸氢盐透

    [问答题] 患者女,82岁,体重45公斤,行维持性血液透析治疗8年,患者透析处方:碳酸氢盐透析液,钙浓度1.5mmol/l,一次性透析器膜面积1.4m2。Qd500ml/分,Qb250ml/分,低分子肝素2500iu首剂量给予。血管通路:半永久性颈内静脉置管,透析4小时,超滤2公斤,在透析回血过程中,患者突然出现发冷,胸闷,胸部挤压感,背部疼痛,静脉管路内血液为葡萄酒色,患者出现了何种透析并发症?如何防治及护理?试分析发生此并发症的血透相关的原因有哪些?

  • 查看答案
  • 患者,女性,60岁:慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗,在透析半小时后出现

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,60岁:慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗,在透析半小时后出现头痛、恶心、呕吐、血压升高、抽搐,很快意识不清,陷入昏迷,请问该患者出现了哪种并发症()A . 出血B . 致热原反应C . 低血压D . 失衡综合征E . 变态反应

  • 查看答案
  • 患者,女性,60岁,慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗,在透析半小时后出现

    [单选题]患者,女性,60岁,慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗,在透析半小时后出现头痛、恶心呕吐、血压升高、抽搐,很快意识不清,陷入昏迷,请问该患者出现了哪种并发症()A . 出血B . 致热源反应C . 低血压D . 失衡综合征E . 过敏反应

  • 查看答案
  • 一维持性透析患者,女,62岁,行血液透析治疗十五年,一周三次透析,血液透析滤过1

    [问答题] 一维持性透析患者,女,62岁,行血液透析治疗十五年,一周三次透析,血液透析滤过1次/W,患者诉皮肤瘙痒,睡眠差,两脚在安静状态下不停摆动,透析处方:碳酸氢盐透析液透析,透析液钙浓度:1.5mmol/L,4小时透析,今查PTH1564.3pg/ml,血钙2.96mmol/l血磷2.15mmol/l平诉口服罗盖全(1片qd),问患者发生了何种透析并发症?如何预防及治疗?手术方式有哪几种?护理对策?

  • 查看答案
  • 患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。该患者出现了哪种并发症()A .引流不畅B . 腹膜透析管堵塞C . 腹膜炎D . 水、电解质紊乱E . 透析管位置不当

  • 查看答案
  • 患者,女,62岁,赵某某,因慢性肾功能不全,行维持性血液透析16年,患者透析处方