男性，48岁，9周前开始腹泻腹痛，为脓血便，一日10余次，经当地用黄连素、呋喃唑酮治疗无效。病后1个月，因右踝关节肿痛，行走不便入院。查体：轻度贫血，黄疸阴性，肝脾未触及，左下腹轻压痛、双侧踝关节、膝关节肿胀，压痛阳性。便常规：红细胞50个/HP，白细胞30个/HP，血沉80mm/h。最可能的诊断是（）

[单选题]患者，男，48岁。9周前开始腹泻、腹痛，脓血便，一日10余次，经用黄连素、呋喃唑酮灵治疗无效。病后1个月，因右距小腿关节肿痛，行走不便入院。查体：轻度贫血，黄疸阴性，肝、脾未触及，左下腹轻压痛。双侧距小腿关节、膝关节肿胀，压痛阳性。便常规：红细胞50个/HP，白细胞30个/HP，红细胞沉降率80mm/h。最可能的诊断是A．慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎B．急性阿米巴痢疾C．慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎D．急性菌痢合并多发性渗出性关节炎E．慢性肝炎伴肝外多系统损害

[单选题]男性，45岁。12周前开始腹泻腹痛，脓血便，一日10余次，经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转，现因外伤入院。体检：轻度贫血，黄疸阴性，肝脾未触及，左下腹轻压痛。大便常规：红细胞40个／HP，白细胞20个／HP，最可能的诊断是（）A . 伤寒B . 急性阿米巴痢疾C . 慢性菌痢D . 急性菌痢E . 慢性溃疡性结肠炎

[单选题]男性，45岁。12周前开始腹泻腹痛，脓血便，一日10余次，经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转，现因外伤入院。体检：轻度贫血，黄疸阴性，肝脾未触及，左

[单选题]男性，48岁，9周前开始腹泻腹痛，脓血便，1日10余次，经当地用黄连素、痢特灵治疗无效。病后1个月，因右踝关节肿痛，行走不便入院，体检：轻度贫血，黄疸

[单选题]男性，48岁，9周前开始腹泻腹痛，脓血便，1日10余次，经当地用黄连素、痢特灵治疗无效。病后1个月，因右踝关节肿痛，行走不便入院，体检：轻度贫血，黄疸

[单选题]患者，男性，45岁。12周前无明显原因腹泻腹痛。大便呈脓血样，10余次/日。经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转。现因外伤入院。体检：轻度贫血，巩膜无明显黄染，肝脾未触及，左下腹轻压痛。大便常规：红细胞40个/HP，白细胞20个/HP，最可能的诊断是（）。A . 伤寒B . 急性阿米巴痢疾C . 慢性菌痢D . 急性菌痢E . 慢性溃疡性结肠炎

[单选题]患者，男性，45岁。12周前无明显原因腹泻腹痛。大便呈脓血样，10余次/日。经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转。现因外伤入院。体检：轻度贫血，巩膜无

[单选题]患者，男性，45岁。12周前无明显原因腹泻腹痛。大便呈脓血样，10余次/日。经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转。现因外伤入院。体检：轻度贫血，巩膜无

[多选题,案例分析题] 患者，18岁，男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其病理损害机制包括（）A .痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害B . 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡C . 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变D . 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E . 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

[单选题,A3型题] 男性，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）A .痢疾杆菌素对结肠黏膜的直接损害B . 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡C . 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变D . 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E . 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应