患者男，63岁。患有慢性风湿性心脏瓣膜病，在家休养期间突然出现左下肢剧烈疼痛，足背动脉搏动消失，局部皮肤苍白、皮温下降。医生确诊病人为左下肢动脉血栓，引起疼痛的原因主要是（）

A .温度刺激所致

B . 物理刺激所致

C . 化学刺激所致

D . 病理改变所致

E . 内源性致痛物质刺激所致