[单选题]

男性，66岁。呼吸困难，查体：心尖搏动减弱，心音遥远，有奇脉，该患者最可能是（）

A . 主动脉瓣关闭不全

B . 心肌病

C . 肺心病

D . 二尖瓣狭窄

E . 心包积液