男，30岁，近4年来经常间发四肢关节疼痛，近来感乏力、纳差、心悸、气促，肝在肋下2.5cm触及，轻触痛。查血红蛋白97g／L，尿蛋白（十）；双下肢轻度浮肿。其原因最可能为（）

[单选题]12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。查体：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3／6 sm和舒张中晚期杂音，白细胞12×109／L，N 88％，L 12％，Hb 95g／L，尿蛋白(+)。最可能的诊断是A．慢性肾炎急性发作B．风湿性心瓣膜病，风湿活跃C．病毒性心肌炎，心力衰竭D．急性风湿性心脏炎E．先天性心脏病，心力衰竭

[单选题]12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。体查：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3/6sm和舒张中晚期杂音，WBC12×109/L，N88%，L12%，Hb95g/L，尿蛋白（+），最可能的诊断是：（）A . 慢性肾炎急性发作B . 风湿性心瓣膜病，风湿活跃C . 病毒性心肌炎，心力衰竭D . 急性风湿性心脏炎E . 先天性心脏病，心力衰竭

[单选题]患者，女，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食欲不振、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。查血红蛋白96g／L，尿蛋白(+)，双下肢轻度水肿，其原因可能为A．慢性肾炎B．肝硬化C．二尖瓣狭窄致右心衰D．黏液性水肿E．营养不良

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食欲不振、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。查血红蛋白96g／L，尿蛋白（+），双下肢轻度水肿，其原因可能为（）A . 慢性肾炎B . 肝硬化C . 二尖瓣狭窄致右心衰D . 黏液性水肿E . 营养不良

[单选题]男，40岁，患游走性四肢大关节炎数年，近半年来乏力、纳差、心悸、气短，近一个月两下肢浮肿。查体颈静脉怒张，肝大肋缘下3cm，二尖瓣听诊可闻及双期杂音。实验室检查：血红蛋白97g/L，尿蛋白（+）。最可能的诊断为（）A .风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄B .二尖瓣关闭不全C .心力衰竭D . D.二尖瓣狭窄和关闭不全E .二尖瓣狭窄和关闭不全合并右心衰

[单选题]患儿11岁，1年来反复发作四肢关节游走性疼痛，现关节疼痛，神疲乏力，心悸气短，动则尤甚，唇甲发绀，舌质紫暗，苔薄，脉细弱。治疗应首选（）A . 八珍汤B . 四物汤C . 四君子汤D . 补阳还五汤E . 参苓白术散

[单选题]女性，32岁，近2年来梳头时易脱发，经常反复口腔、鼻腔溃疡，四肢关节肿痛，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天患者受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。加 哪项检查结果即可确诊A．ESR增快，ANA阳性，RF阳性B．ANA阳性，狼疮细胞阳性C．Coombs试验阳性、血小板及白细胞增多D．高球蛋白血症，尿蛋白(一)、SS．A(+)E．抗dsDNA阴性，梅毒血清试验阳性

[单选题,案例分析题] 男性，20岁。有四肢关节疼痛病史。近半年来，时感心悸，活动后有气急，休息时缓解。查体：两颧紫红色，口唇轻度发绀，听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3~4肋间二尖瓣开放拍击音，P2亢进，分裂。入院后2天体检发现第一心音强弱不等，心律绝对不规则，心率120次/分，心脉100次/分。应考虑并发了（）A .窦性心动过速B . 阵发性室上性心动过速C . 心房扑动D . 心房颤动E . 窦性心律不齐

[单选题]男性，30岁。近2个月来感乏力，纳差，体重下降，低热，自测体温37.6～37.8℃；近来感心悸、气促、下肢水肿。查体发现：心界向两侧扩大，肝肋下2.5

[单选题]男性，30岁。近2个月来感乏力，纳差，体重下降，低热，自测体温37.6～37.8℃；近来感心悸、气促、下肢水肿。查体发现：心界向两侧扩大，肝肋下2.5