患者，35岁，发作性咳嗽、喘息10年。查体：两肺呼气性哮鸣音为主，伴两肺少量湿啰音，X线胸片及喉镜检查未见异常。其最可能的诊断是（）

A . 急性左心衰

B . 慢性喉炎

C . 气管内肿物

D . 支气管哮喘

E . 慢性阻塞性肺疾病