患者，女性，45岁，月经量增多4年，月经周期正常，经量多时如小便样外流。妇科检查：子宫如孕3个月大小，表面凹凸不平，子宫右侧可扪及鸭卵大小包块，质硬，与子宫分不开，无压痛，血红蛋白65g/L。该患者诊断考虑为（）

A . 巧克力囊肿

B . 子宫内膜异位症

C . 盆腔炎性包块

D . 多发性子宫肌瘤

E . 卵巢实质性肿瘤