患者男，56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是

A．皮肤完整性受损

B．有窒息的危险

C．语言沟通障碍

D．营养缺乏

E．便秘

[单选题]患者，女，28岁。车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是（）A.皮肤完整性受损B.尿失禁C.呼

[单选题]患者，男，25岁，"颅脑外伤"入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是( )A．大便失禁B．沟通障碍C．活动无耐力D．皮肤完整性受损E．清理呼吸道无效

[单选题]患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是A . 皮肤完整性受损B . 有窒息的危险C . 语言沟通障碍D . 营养缺乏E . 便秘

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，28岁，车祸导致颅脑损伤入院急救。此时护士首先应做到（）。A .检查神志、瞳孔B . 测量呼吸、血压、脉搏C . 保持呼吸道通畅D . 应用脱水剂E . 给止血药物，抗感染

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，28岁，车祸导致颅脑损伤入院急救。该患者目前尚未出现休克表现，护士应指导其取（）。A .头高卧位，床头抬高30～45cmB . 头高卧位，床头抬高15～30cmC . 平卧位D . 仰卧位E . 头低脚高位

[单选题]患者，男，42岁。搬运工人，严重脑损伤入院。护士收集资料、评估患者、制定护理计划。该计划中应优先解决的健康问题是（）A.营养不良B.有感染的危险C.睡

[单选题]患者男，57岁，因心肌梗死入院，主管护士评估后确定他有以下健康问题，应优先解决的问题是A．舒适改变，心前区疼痛B．营养失调，低于机体需要量C．活动无耐力D．气体交换受损E．知识缺乏

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，28岁，车祸导致颅脑损伤入院急救。患者入院后进行性意识障碍，呕吐数次。为保持呼吸道通畅，最可靠措施是（）。A .及时吸痰B . 气管插管C . 放置口咽通气道D . 气管切开E . 用舌钳牵舌

[单选题]患者男，57岁。因心肌梗死入院。主管护士评估后确定其有以下健康问题。应优先解决的问题是（　　）。A.舒适改变：心前区疼痛B.营养失调：低于机体需要量C

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女，48岁，因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健康问题，属于首要问题的是（）。A . 皮肤完整性受损B . 尿失禁C . 呼吸道阻塞D . 营养缺乏E . 语言沟通障碍