患者10天前行胃大部切除术，近2天右上腹持续钝痛，呃逆，高烧。查腹胀，无明显压痛，右季肋有叩击痛，肝浊音界扩大，无黄疸，首先考虑（）

A . 十二指肠残端瘘

B . 胃肠吻合口瘘

C . 肝脓肿

D . 膈下脓肿

E . 肠间脓肿