患者，女，30岁，间断发热1个月，体温最高达39.2℃，伴干咳，双手及足多关节肿痛，无晨僵，化验血示白细胞3．0×10⁹/L，RF（+），ANA1：80，应考虑诊断为（）

A . 风湿热

B . 强直性脊柱炎

C . 类风湿关节炎

D . 干燥综合征

E . 系统性红斑狼疮