患者，女性，30岁。3个月来畏寒、发热，体温38.9～39.4℃，伴盗汗、乏力，右上腹持续隐痛。查体：肝右肋下2cm，质中，表面欠光滑，触痛明显，脾肋下可及。化验：血红蛋白107g/L，白细胞计数22×10⁹/L，红细胞沉降率111mm/h。B超示肝大，肝内多发低回声占位病变。

为明确诊断，下列哪项检查为首选（）。

A .乙肝五项

B . B超

C . B超引导下细针肝穿刺

D . B超引导下肝活检

E . 血清蛋白测定