与队列研究相比较，病例对照研究的最大弱点是（）

A . 花费大，时间长

B . 确定疾病结果的出现或不出现可能有偏差

C . 确定可疑因素的出现或不出现可能有偏差

D . 难以保证病例和对照的可比性

E . 难以获得对照