患者男，37岁，因“高热、咳嗽、咳痰3周”来诊。伴食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。院外曾经诊断为“急性上呼吸道感染”，给予头孢菌素治疗5d效果不佳。查体：T39.5℃，R9次/min，P106次/min，BP120/70mmHg；浅表淋巴结无肿大，心、肺无异常。实验室检查：血WBC11×10⁹/L，N0.76；ESR86mm/h；PPD试验（－）；血肥达反应（－）。胸部X线片：双肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀。

抗结核治疗1周后体温仍不退，乏力明显。关于糖皮质激素治疗，叙述正确的是（）

[单选题,共用题干题] 患者男，37岁，因“高热、咳嗽、咳痰3周”来诊。伴食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。院外曾经诊断为“急性上呼吸道感染”，给予头孢菌素治疗5d效果不佳。查体：T39.5℃，R9次/min，P106次/min，BP120/70mmHg；浅表淋巴结无肿大，心、肺无异常。实验室检查：血WBC11×109/L，N0.76；ESR86mm/h；PPD试验（－）；血肥达反应（－）。胸部X线片：双肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀。抗结核治疗3个月后，患者出现双膝关节痛，可能与

[单选题]患者，男，45岁，因“咳嗽、咳痰1周，发热2天”入院，诊断为社区获得性肺炎，两次痰培养为金黄色葡萄球菌(MSRA)，适合选用的是A．双氯西林B．苄星青霉素C．万古霉素D．阿莫西林E．羧苄西林

[单选题]患者男，76岁，因“畏寒、高热，咳嗽14d”来诊。查体：T39℃，R30次/min，BP70/45mmHg；皮肤淤斑。实验室检查：Hb110g/L，WBC16×109/L，PLT17×109/L，PT17s（对照12s），纤维蛋白原1.2g/L。该患者最根本的治疗是（）A . 控制感染B . 抗凝治疗C . 补充血浆D . 输血小板E . 抗纤溶治疗

[多选题,案例分析题] 患者男，85岁，因“咳嗽、气短伴乏力2周”来诊。病程中有发热，体温最高37℃，盗汗。既往有双下肢静脉血栓、肺动脉栓塞、高血压、冠心病、稳定型心绞痛等病史。查体：浅表淋巴结不大，肝、脾肋下未触及，双下肢水肿。血常规：Hb128g/L，RBC3.71×10/L，WBC4.9×10/L，N0.47，L0.42，PLT62×10/L。腹部超声：脾厚5.6cm，长径16.2cm，未见占位。胸部CT：右侧椎旁膈肌脚紧贴T椎体见弧形软组

[多选题,案例分析题] 患者女，69岁，因“高热，咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗，体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促，左侧胸痛，并逐渐加重。查体：T38.2℃，P130次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。胸部饱满，左肺呼吸音低，可闻及哮鸣音。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）A .血常规B . 胸部X线片C . D-二聚体D . 肺功能E . 胃肠造影F . 胸部CTG . 心电图H . 心肌酶

[单选题,共用题干题] 患者男，37岁，因“左侧颈淋巴结肿大1周”来诊。查体：左上颈部发现1枚淋巴结，约1.5cm×1.0cm×0.8cm，触痛不明显，质地中等。切取活检，镜下形态如下图。（仅供病理专业医师参考）病理诊断是（）。A .坏死性淋巴结炎B . 淋巴结反应性增生C . 淋巴瘤D . 淋巴结转移癌E . 淋巴结肉芽肿

[多选题,案例分析题] 患者男，65岁，因“右胸痛、发热、气促、轻度咳嗽”来诊。发病初期患者自服头孢氨苄胶囊无效。患者入院后拟诊上呼吸道感染，先后静脉滴注青霉素、头孢唑林钠等，但效果不佳，患者渐感胸闷、气促。胸部CT及B型超声：右侧胸腔积液伴胸膜增厚，考虑为结核性胸膜炎，换用异烟肼、链霉素及利福平等抗结核药。先后抽胸腔积液3次，共约2000 ml，为草黄色。但患者仍有发热，故转上级医院。查体：T 38 ℃，HR 22次/min，BP 135/80 mmHg。右侧呼吸运动减弱，第4前

[多选题,案例分析题] 患者男，20岁，军人，因“持续发热10d”来诊。体温37.0~39.5℃，早晨正常，无明显畏寒、寒战，精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体：肝、脾肋下可及，余未见异常。为明确诊断，应尽快进行的检查是（提示入院第2天血常规：WBC12×109/L，N0.65，L0.10，E0.25，PLT154×109/L；肝功能：ALT123U/L，AST65U/L。）（）A .腹部B型超声B . 粪检查找寄生虫卵C . 血吸虫循环抗原检测D . 全身CT

[单选题,案例分析题] 患者男，7岁，因“高热3d，抽搐、意识障碍1d”来诊。20d前有狗咬伤史，已深部清洗伤口并按要求注射狂犬病疫苗，目前伤口已愈合。查体：T40.3℃，P107次/min，R32次/min，BP150/90mmHg；昏迷；下肢见2cm×2cm瘢痕，全身皮肤未见皮疹；瞳孔左侧3mm，右侧4mm，对光反射迟钝；可疑颈强直；双肺可闻及痰鸣音；肝、脾未触及；克尼格征（＋），巴宾斯基征（＋）。血常规：WBC20.5×109/L，N0.86。最可能的

[单选题,案例分析题] 患者男，25岁，因“咳嗽、胸闷、低热、乏力20d”来诊。经肋间超声检查声像图如下。关于胸腔积液，叙述错误的是（）。A .正常胸腔内可有少量生理性液体B . 病理性胸腔积液可分为漏出液和渗出液C . 渗出液在临床上较为常见D . 大量胸腔积液时呼吸困难加重，可出现明显心悸，而胸痛缓解或消失E . 存在胸腔积液时，膈面引起的镜面伪像更加明显