女性，24岁。反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发1个月余。化验尿蛋白（++），颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20（+）。抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑（）

A .风湿性关节炎

B . 类风湿关节炎

C . 系统性红斑狼疮

D . 慢性肾小球肾炎急性发作

E . 干燥综合征