女，64岁，右上腹痛4天，体温40℃，皮肤、巩膜无黄染，右上腹有压痛反跳痛，胆囊肿大，墨菲征（+），血白细胞20×10／L。最可能的诊断为（）。

[单选题]女，64岁，右上腹痛4天，体温40℃，皮肤、巩膜无黄染，右上腹有压痛反跳痛，胆囊肿大，墨菲征(+)，血白细胞20×10／L。最可能的诊断为A.胆道蛔虫

[单选题]经保守治疗1天，出现皮肤巩膜黄染。查体：体温39．5℃，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张(±)，此时诊断考虑A．胆囊穿孔B．十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎C．暴发性肝炎D．急性胆囊炎E．急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题,案例分析题] 女，40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石。胆总管直径1．0cm，下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。为明确诊断，下一步最合理的检查方法是（）A .复查B超B . 静脉胆道造影C . ERCPD . 检查血胆红素水平E . 检查尿胆原、尿胆素

[单选题,共用题干题] 患者女，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。经检查胆总管未发现异常，此时治疗宜采取（）A .中药排石B . 胆囊切开取石术C . 开腹胆囊切除术D . 腹腔镜胆囊切除术E . 开腹胆囊切除术、胆总管探查、"T"形管引流术

[单选题,共用题干题] 女性，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。根据患者情况，胆囊结石诊断明确，但仍需除外的其他疾病为（）。A .胆管下段癌B . 胰头癌C . 缩窄性Vater乳头炎D . 胆总管结石E . 胆道蛔虫症

[单选题]患者，女性，40岁。右上腹疼痛1天。查体：巩膜黄染，体温39℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时处理最容易出现A．胆管破裂B．胆囊穿孔C．胆源性肝脓肿D．胆道出血E．胆漏

[单选题,案例分析题] 女性，40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1．0cm，下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。根据患者情况，下一步最合理的检查是（）A .复查B超B . 静脉胆道造影C . ERCPD . 抽血检查胆红素水平E . 检查尿胆原、尿胆素

[单选题]女，38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现A．胆管炎性狭窄B．胆囊穿孔C．胆源性肝脓肿D．胆道出血E．休克

[单选题]女，38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现（）A . 胆管炎性狭窄B . 胆囊穿孔C . 胆源性肝脓肿D . 胆道出血E . 休克

[单选题]女，40岁，反复右上腹绞痛20年，发作时伴有寒战、高热及皮肤巩膜黄染。2天前再次发作。入院时嗜睡状态，T 39.6℃，脉搏128次/分，血压70/45