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外科疾病
全科医学医学高级
[单选题]
男性50岁,一小时前因咳嗽而突发上腹痛,转全腹痛,出汗,恶心、呕吐。既往有慢性肝炎15年。住院后医生检查:面色苍白,巩膜不黄,脉搏11c次/分,血压13/9.1kPa(95/68mmHg),腹胀全腹压痛,轻反跳痛,肝肋下2cm。剑突下6cm,轻触痛,脾未触及。移动性浊音:阳性,肠音弱,腹腔穿刺抽出血性液。你认为诊断最可能是()。
A . 溃疡病急性穿孔
B . 自发性脾破裂
C . 肝癌自发破裂
D . 肝硬化腹水感染
E . 肝脓肿溃破
参考答案与解析:
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