女性，55岁，2年前诊断系统性红斑狼疮，一直服用强的松治疗。近1个月来，高热，咳嗽．咳痰伴有呼吸困难，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀最可能的诊断是系统性红斑狼疮合并

A.急性血行播散性肺结核

B.肺癌

C.肺炎

D.肺化脓

E.肺间质纤维化