男性，50岁，膝关节疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下楼时加重，活动后加重，休息后缓解，查体：双膝关节肿胀，浮髌试验阳性。本例最可能的诊断是

A.痛风性关节炎

B.骨性关节炎

C.银屑病性关节炎

D.类风湿性关节炎

E.风湿性关节炎